Archivo - 2005

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Diciembre 28th

No al cierre del Moyano

Fuera la Intervención

No al cierre del Moyano

                                  
Los medios de comunicación (con el Canal 9 del fascistoide Haddad a la cabeza) han sacado a la luz – luego de años de silencio- lo que gran parte de los trabajadores del sector público de la salud mental, y de la misma población porteña conocen hace años: el Hospital Moyano es literalmente un depósito de pacientes abandonadas, donde funciona inclusive un submundo de prostitución, experimentación ilegal de drogas en pacientes y hasta verdaderos pabellones (para el caso de los especializados en el área penal) que son verdaderos campos de concentración. No es nada nuevo el estado de abandono de los pacientes en los neuropsiquiátricos; la desaparición (no esclarecida hasta hoy) de la Dra. Giubileo en la Colonia Montes de Oca, hace casi 20 años y que sacudió la opinión pública, fue el desenlace de una investigación sobre el tráfico de órganos de pacientes e internos devenidos en verdaderos “NN” producto de su estado de abandono.
Las recientes “revelaciones” del Moyano desencadenaron el desplazamiento momentáneo de su Director Marchant  con la consiguiente intervención del Gobierno de la Ciudad en la figura de su “discípulo”, el actual director gubernamental en el área de Salud Mental Pablo Berretoni.
El objetivo de la intervención, lejos de pretender superar este desastre largamente preparado, apunta a culminar en el cierre del Hospital (al igual que con los otros neuropsiquiátricos linderos como el Borda y el Tobar García) como parte de la política de liquidación definitiva y privatización del sistema de salud mental de la Ciudad.
La verdad del asunto es que en el marco de la vigente Ley de Salud Mental de la Ciudad (448, sancionada durante el primer año de gestión de Ibarra y festejada por el hoy suspendido Jefe de Gobierno y su “séquito” centroizquierdista) se pretende montarse en el discurso “progre” de la “desmanicomialización” (contemplada por la ley) para gradualmente  desenvolver un proceso de vaciamiento de la llamada “manzana de la locura”, ubicada en un espacio estratégico del negocio inmobiliario de la Ciudad como paso previo al cierre y la venta de terrenos fiscales a las Corporaciones Puerto Madero o del Sur.
El proceso ya comenzó con, por ejemplo, con el ofrecimiento de subsidios para que las internadas del Interior se vuelvan a sus lugares, sumado al traslado de casi  cien pacientes a clínicas privadas y hospitales generales  y el cierre de casi el 50 % de los pabellones del Moyano
Las nuevas autoridades kirchneristas de la Secretaría de Salud no intervienen el Moyano para salvarlo sino para cerrarlo. Sobre el tema puede haber distintos enfoques pero en realidad no hay disidencias respecto de la desmanicomialización. El problema es que no existe un sistema alternativo de casas de medio camino, ni posadas ni hogares sustitutos donde brindar la atención adecuada.
            ¡Como habría de haberlo si no hay presupuesto ni para comida ni medicación!
            El único proceso de “desinstitucionalización” de los muros –que lejos de “curar” las enfermedades mentales las potencia a través del encarcelamiento a los enfermos- se puede dar en el marco de una reorganización social del actual régimen de explotación. No puede venir de la mano de los Ibarra, Telerman y Spaccavento, responsables de la “cromañización” de la Ciudad, el ajuste presupuestario y la crisis terminal del sistema de salud. 
 No hay en juego distintas teorías psiquiátricas sino una profundización de la política privatizadora y un gran negocio inmobiliario.
Por eso desde Tribuna de Salud exigimos:
-Ni cierre ni Intervención.
- Comisión Investigadora Independiente integrada por los trabajadores profesionales y no profesionales y familiares de los pacientes para investigar  todas las denuncias.
-Elección directa del nuevo Director del Hospital.
-Triplicación del presupuesto de salud de la Ciudad bajo control de los trabajadores.

 

Diciembre 10th

Otra salud ¿es posible?

El IV Foro Social de Salud, ensayo de un frente político

Marcelo Ramal

El IV Foro Social de Salud realizado en el hotel Bauen abundó en  referencias críticas a la “política sanitaria de Ginés Gonzalez García”.  Pero a poco de andar, podía advertirse que ninguna de las críticas formuladas presentaron una oposición estratégica a la política del gobierno  en materia de salud.
La mesa inaugural del Foro marcó esa orientación de conjunto, y estuvo a cargo de Alicia Gutiérrez (ARI), Vilma Ripoll (MST), Jorge Kreyness (PC), Claudio Lozano (CTA) y Enrique Stein (CCC).

Noviembre 27th

Plan Federal de Salud: El Plan del FMI y el Banco Mundial

Plan Federal de Salud

El Plan del FMI y el Banco Mundial
JORGE PACHAMÉ 

La privatización del sistema sanitario y la reducción de los presupuestos estatales de salud es un objetivo estratégico del imperialismo, en ese sentido, los lineamientos del FMI y el Banco Mundial, apuntan, a la reconversión capitalista de la salud es decir al desarrollo de un mercado donde la salud se transforme en una mercancía.

Pedro de Sarasqueta

Pedro de Sarasqueta

En estos días murió el compañero y amigo Pedro de Sarasqueta. Fue un médico eminente y sencillo. Apasionado por innumerables vocaciones, además de la médica. La economía, la política, la filosofía, el arte y la poesía. Incursionó en todas.  Exiliado en México, ejerció allí y colaboró con la salud pública de la Nicaragua sandinista. De vuelta al país llegó a la jefatura de Neonatología del Garrahan. Marxista, simpatizante del Partido Obrero y colaborador de esta Tribuna de Salud. Generoso, creativo, humorista, se brindó donde lo necesitaron.
Pedro, te extrañaremos mucho. Te abrazamos estrechamente.
Tus compañeros de Tribuna.

Pedro escribió sobre sí mismo hace unos años:

Nací justo a tiempo en 1943 para sentir la siesta de mi padre fundador con otros de FORJA mientras los hombres se masacraban en el frente oriental. Años más tarde comencé a escuchar las listas de apellidos extraños de ACNUR por Radio Nacional. Todo aquello parecía tan lejano que creía que nunca llegaría a mi calle de adoquines. Vi desde la terraza el bombardeo de Plaza de Mayo y entre los once y los trece años quedé huérfano de golpe. Escribí siempre en mi cabeza. Todo era una historia a contar y me deleitaba con ello. Pasé de un colegio de curas que nos asustaba a los chicos con la muerte y el pecado a la libertad del Moreno donde conocí que había compañeros que decían que Dios no existe y era posible un mundo mejor.
Desde entonces no tuve retorno. He leído cuanto caía en mis manos. Centenares de libros. He hecho casi todas las cosas que quería, como querer a una mujer por más de un cuarto de siglo, criar hijos, escribir innumerables trabajos científicos, recorrer un poco el mundo, ser mordaz con la basura y pelear contra los malos todo lo que pude. La muerte llega a mis calles de adoquín.
Creo que el futuro será de combate inevitable para parir otra luz. Yo o alguien como yo estará allí en la alegría de la lucha por la libertad.                                                          

Crítica al Plan Federal de Salud de GGG

Crítica al Plan Federal de Salud de GGG

Ver Folleto de Tribuna de Salud:
Plan Federal de Salud... El plan del Banco Mundial y el FMI

 

En este hospital faltan anestesistas 

La debacle prestacional de la “Hormiguita Viajera”

La debacle prestacional de la “Hormiguita viajera”

La interventora del Pami, se presentó a sí misma como una hormiguita trabajadora, sin compromisos con nadie, que venía a sanear el Instituto. El reciente cierre del Sanatorio Antártida, Pami – dependiente, destapó una realidad muy diferente. A pesar de ser el Antártida un caso de muerte anunciada hace más de un año, no se tomaron medidas para reordenar la cápita de más de 70.000 afiliados que cubría (exactamente como con el Israelita). La atención llegó a niveles deleznables y estalló de un día para otro dejando el tendal, que fue cubierto a un alto precio y en los prestadores que estuvieran a mano. Un caos de pacientes angustiados yirando, de postergaciones de consultas, estudios y operaciones.
Ahora se redistribuyó la cápita arbitraria y precariamente. Sin importar si un afiliado de Mataderos debe atenderse en Villa Urquiza. Con prestadores ya existentes que rechazan los “nuevos” pacientes. Con otros de muy dudosa idoneidad como el “Sanatorio Argentino”, que no conoce nadie y que como carece de capacidad, interna pa-cientes, crease o no ¡en el Israelita! Como el Israelita se cerró hace más de un año, escandalosamente vaciado por una camarilla mafiosa, se mantiene en secreto quién se ocupa de la atención de los viejos en ese lugar.
En medio de este aquelarre, se redistribuyeron también prestadores de estudios y tratamientos de alta complejidad, de oftalmología de radioterapia. Y algunos como el Sanatorio Colegiales fueron notablemente favorecidos en el reparto.
 Es muy difícil saber quien recauda en ese “quiosco”. Lo que si es claro es que el “nuevo modelo prestacional”, “la eliminación de intermediarios” y los “contratos trasparentes” de la gestión de la hormiguita son puro verso. Si el problema fuera la escasez de prestadores como se dice, sobran los recursos para que el Instituto adquiriera establecimientos propios, con personal propio. Una política de este tipo, pisaría muchos callos ($) y está a contramano de la estrategia de achicamiento que sigue siendo el norte de todas las gestiones fondomonetaristas.
El Pami sigue siendo la gran teta de los funcionarios y partidos de gobierno. Hoy día, teta K.
Proponemos: investigación de los contratos y organización prestacional bajo control de los jubilados y los trabajadores. Fuera el Estado del Pami. TS

Los becarios de los planes materno infantil y salud con el pueblo a punto de perder su trabajo

Los becarios de los planes materno

infantil y salud con el pueblo a

punto de perder su trabajo

LEO WUL

Desde hace casi 3 meses que los trabajadores de la salud de los Planes Materno Infantil y Salud con el Pueblo, de la Provincia de Bs. As reclaman la normalización de su relación laboral.
Estos programas puestos en marcha por Gines Gonzalez García, como ministro de salud pública de la provincia hace 14 años, fueron un adelanto de las políticas por venir. Con palabras rimbombantes: el apoyo nutricional a embarazadas, nodrizas y niños de hasta 5 años, detectar y atender poblaciones en riesgo, promover la educación alimentaria y el parto en instituciones de salud, incorporaron médicos, trabajadores sociales, obstetras, psicólogos a través de becas o sea en negro, sin estabilidad, sin vacaciones, asignaciones familiares, antigüedad o aguinaldo y sin saber si se renovará su beca al siguiente año. Para mejor, trabajan dentro del ámbito municipal, bajo la responsabilidad del mismo, lo que los coloca como rehenes de los punteros de turno, quienes manipulan el padrón de beneficiarios a asistir.
Son alrededor de 1500 compañeros que revistan en esta situación, perpetuada durante todos estos años, que ganan entre 500 – 1000 pesos, con una carga horaria de 36 horas. Ahora, por decisión del Ministerio de Salud, estos programas están por desaparecer sin que nadie aclare qué ocurrirá con los trabajadores que vienen desarrollando estas tareas en atención primaria.
Los compañeros reclaman:
Incorporación inmediata a planta permanente, reconociéndose su antigüedad, incorporándolos a la ley 10430 o 10471, según correspondiere
Ante versiones de que estaría avanzada la decisión de transferirlos desde la Provincia a los Municipios, pero de una manera que no garantiza la continuidad laboral de los involucrados, ya que se habla de transferir los fondos pero sin tomar en cuenta el criterio de nominalidad y sin que se garantice que finalice su condición de precarios, plantean:
Criterio de Nominalidad en la transferencia de Fondos.
Asegurar la Estabilidad Laboral de los involucrados.
Resolver la cuestión de los aportes jubilatorios adeudados al IPS.
Escalafonamiento en las Carreras Municipales, si correspondiera, con cláusula de Garantía Salarial.
Los sindicatos ATE y CICOP han tomado los reclamos de estos trabajadores, realizándose varios encuentros en estos meses.
Se ha realizado una movilización a la Casa de la Provincia y está programada otra para el 16/11 al Ministerio, en La Plata. Se ha entregado un petitorio con estos reclamos, sin que se haya logrado una definición favorable del Ministerio al respecto.
La desesperación de estos compañeros crece con el correr de los días porque se rumorea que su relación con la provincia finaliza el 31/12.
En Lanús, son 54 compañeros en estos programas, que desarrollan sus tareas en las Unidades Sanitarias. Su desplazamiento, deteriorará aún más la atención primaria, ya de por sí deficiente.
Esta situación es muy similar a la que viven los trabajadores de la salud en los municipios, cuya relación laboral predominante es la precaria, bajo la forma de contratos o becas.
CICOP estima que son 1300 profesionales que revistan en esta situación y cuyos sueldos municipales son una fracción de su contrapartida provincial
El mismo conflicto salarial y por la desprecarización laboral se desarrolla a lo largo y ancho de la provincia: San Miguel, Monte Grande, Florencio Varela, Avellaneda, Arrecifes, etc.
Sin embargo, cada uno de estos conflictos, se mantienen en los límites de cada jurisdicción, debilitando la fuerza de estos reclamos. Tanto ATE, CICOP y el resto de los sindicatos estatales se negaron a unificar los reclamos comunes en las luchas de este año y así fueron los resultados: los profesionales apenas obtuvieron un 16,5% de aumento del básico y los no profesionales ni siquiera eso, miserables $ 70 promedio.
Es esencial, convocar a asambleas en todos los sectores estatales en lucha para organizar un congreso de delegados de base con mandato para coordinar medidas de fuerza en común, invitando al resto de los compañeros, por los reclamos comunes:
¡Basta de trabajo en negro! Incorporación inmediata a planta permanente
Cobertura de las vacantes
Salario básico equivalente a la canasta familia. TS

Se va el PRESSAL, paso al gerenciamiento privado

Decreto Nº 939/2000

Se va el PRESSAL, paso al gerenciamiento privado

JORGE PACHAMÉ

Por decreto presidencial Nº 939 del 19/10/2000 del entonces presidente De La Rua se deroga el decreto Nº 578/93 (de Hospital Publico de Autogestión = Privatización) y se crea el de Hospitales Públicos de Gestión Descentralizada (HPGD).
El HPDG (art.Nº 2) plantea incrementar los recursos presupuestarios a través de los ingresos obtenidos por el cobro de las prestaciones a beneficiarios de otros subsistemas, establece la competencia por las prestaciones entre los diversos hospitales y entre los diferentes servicios y entre los mismos trabajadores ( premios a la productividad). Es decir que no solo no hay aumento presupuestario, sino que el mismo se va desplazando ( reduciendo) e integrando a la producción generada por las prestaciones que brinda el hospital y sus servicios.
El HPDG (art.Nº 8) podrá establecer convenios con obras sociales, prepagas, ART y compañías de seguros e integrar redes con entidades publicas y privadas, es decir se privatizan las áreas rentables hospitalarias, lo que habilita al cobro de las prestaciones o al pago por medio de coseguros o planes diferenciales.
El art. Nº 15 establece que los Agentes del Sistema Nacional de Seguros de Salud (SNSS) pueden firmar convenios de atención de sus beneficiarios con un determinado HPDG. Se instituye la fractura del sistema público de salud a nivel nacional. Los centros mejor equipados y mejor ubicados, los de mayor prestigio y mayor presupuesto, acapararan los contratos y por lo tanto las facturaciones. Un verdadero exterminio del sistema público de salud.
El art. Nº 9 establece el nuevo régimen de trabajo del personal y la extensión del horario de atención de 08 a 20 horas, sin aumentar los salarios y en el art. Nº 13 se establece que los ingresos por facturación a terceros prestadores son administrados por las autoridades del hospital, que podrán disponer de los mismos para inversiones, funcionamiento o mantenimiento del hospital, lo que habilita libremente a la contratación privada y los negociados. Los ingresos remanentes también se distribuyen entre los trabajadores, porcentualmente y con una clara división, según categorías y funciones, productividad y eficiencia generando una competencia que atenta contra la organización sindical de los trabajadores.
El decreto Nº 939 no suprime al PRESSAL, lo profundiza, es un avance en la gestión privada de los hospitales públicos y una feroz transferencia de recursos del estado, es decir de los trabajadores, a los privados, a través de la estructuración de verdaderas empresas mixtas hospitalarias.
El Plan Federal de Salud de Gines G. García es la continuación de esta política privatista de la salud. TS

El sistema de Salud Mental de la Ciudad de Buenos Aires está en llamas

A cinco años de promulgada la ley 448 

El sistema de Salud Mental

de la Ciudad de Buenos Aires

está en llamas

ELENA FLORIN

Criticamos en su momento la promulgación de la 448 y el festejo del ‘progresismo’ al respecto, dado que no había referencias en el presupuesto para llevar adelante las reformas. Más aún, advertíamos sobre el interés privatista de la propuesta y hasta inmobiliario, por parte de la Corporación del Sur, en los invaluables terrenos de los hospitales psiquiátricos. Pronosticamos que seguramente la ley se implementaría en lo referido al cierre de los neuropsiquiátricos. Y así está pasando. El Moyano ya tiene cinco de sus pabellones cerrados y de las casas de medio camino ni una palabra.
El deterioro de los hospitales de salud mental fue profundizándose día a día. La caída de paredes y techos en el Moyano, la falta de camas en el Alvear, la comida basura del Borda son parte del panorama diario en la ciudad. La falta de pago y de nombramientos a la mayoría de los profesionales del Sistema de Salud Mental que continúan trabajando, 1700 rentados (en negro) y 1300 ad-honorem (sin salario), la escasez de camas a la hora de internar urgencias, la presencia de pacientes acostados en colchones tirados en el piso es cosa de todos los días, la demora de meses en listas de espera para la atención ambulatoria, retratan un panorama sombrío, consecuencia del abandono de la salud mental por parte del gobierno de la ciudad. El “achicamiento de gastos” exigido por los acuerdos con los organismos internacionales, conduce sistemáticamente al deterioro de la atención médica y psicológica para los sectores populares.
Hace pocos días, el renunciado Director de Salud Mental Soriano intentó justificarse asegurando que no fue él quien no quiso llevar adelante la construcción de las casas de medio camino, los hospitales de día, los hostales, tal como la ley indica. Que no tuvo posibilidades de evitar la ruina de sistema. De hecho el presupuesto de salud mental bajó de 61.050.007 de pesos en 2003 a 56.188.442 en 2005. Esto en términos nominales. En términos reales, el porcentaje de la reducción es aún mayor. ¿De donde entonces habrían de salir los recursos para la tan reclamada reforma?
Este es el objetivo del gobierno de Ibarra, la reducción presupuestaria -el ajuste en salud- para privilegiar el pago de la deuda externa por un lado y por otro impulsar el gerenciamiento de la salud mental, a través de fundaciones, casas de medio camino, hostales y granjas...privadas.
Acorde con estos lineamientos el nuevo Director de Salud Mental porteño, Dr Pablo Berretoni anunció la aplicación de una política de desinstitucionalización (sic). Es respaldado en esta iniciativa por el nuevo Secretario de Salud del GBCA Spaccavento quien declaró: “Los hospitales neuropsiquiátricos son depósitos de seres humanos, donde se vive en hacinamiento, donde se violan los derechos humanos y donde no hay salud”.
¿Cerrarlos entonces, será la solución?
No lo dicen así pero lo sugieren. En lugar de triplicar el presupuesto de salud mental para mejorarlos y adecuarlos a las necesidades actuales, abrir centros de salud mental en todos los niveles, incorporar personal (dando prioridad a los que lo vienen haciendo con sueldos en negro o gratis), equipar los servicios y garantizar la entrega gratuita de medicamentos, hablan de desinstitucionalización.
“Desinstitucionalizar” a los internados de los hospitales públicos que, ya entonces no tendrían porque existir y abrir así todo un gran campo para los empresarios de la salud mental. Es decir, un gran mercado para explotar.
En los años de vigencia de la 448 el número de internados no se redujo. Los tiempos de internación tampoco. Se sabe que hay 2400 internados de los cuales 412 están en condiciones de ser externados de hospitales públicos pero permanecen allí por cuestiones sociales, falta de familia continente, de vivienda o de trabajo. Esto es, por la miseria creciente. La demanda de atención es mayor y sin embargo no se establecen camas de internación en hospitales generales ni guardias psiquiátricas y psicológicas en los hospitales generales. De cuatro Centros monovalentes de Salud Mental que hubo años atrás queda uno solo, el Ameghino.
Poner énfasis en el problema de la desmanicomialización cuando se hace referencia a la salud mental es en cierto sentido, engañoso. Es como cuando se habla de atención primaria de la salud. ¿Quien puede no estar de acuerdo con eso? La cuestión es el estado actual del sistema de salud y, sobre todo, el estado de salud mental de la población.
Mientras la pobreza y la pauperización creciente, la desocupación para unos y el exceso de trabajo para otros, sean factores causales de múltiples trastornos mentales el problema de un sistema de salud, no se arregla con cierres y achiques sino con aumento de los centros de atención a todo nivel. TS

Gripe aviaria y los laboratorios

Gripe aviaria y los laboratorios

PUEDE SER UNA CATATROFE MUNDIAL
Pablo Rieznik

gripe aviariaRoche es uno de los mayores monopolios de la industria farmacéutica mundial, y “fenomenal” es el adjetivo usado en un informe de la semana pasada por el Wall Street Journal para calificar el “enorme impulso a sus ganancias... provocado por el miedo (a la gripe aviar)”. Roche fabrica el remedio Tamiflu –también llamado oseltamivir–, una medicina que languidecía en los estantes de las farmacias y pasó a ser ahora el producto número uno en ventas. Es el único antiviral conocido para combatir la gripe de las aves, “lo que deja en manos de un solo laboratorio, que se niega a liberar la patente, el suministro mundial” (El País, 13/10). Mientras tanto la prensa de todo el mundo habla de una pandemia (enfermedad epidémica que se extiende a muchos países), que podría provocar decenas de millones de muertes. En estas condiciones, antes que la gripe estalle, la humanidad se ha convertido en víctima del monopolio capitalista de la salud: ya se sabe que existen remedios posibles pero no son producidos en cantidad necesaria y su restringida producción se encuentra protegida por la “propiedad privada”.