Plan Federal de Salud: El Plan del FMI y el Banco Mundial

Plan Federal de Salud

El Plan del FMI y el Banco Mundial

JORGE PACHAMÉ 

La privatización del sistema sanitario y la reducción de los presupuestos estatales de salud es un objetivo estratégico del imperialismo, en ese sentido, los lineamientos del FMI y el Banco Mundial, apuntan, a la reconversión capitalista de la salud es decir al desarrollo de un mercado donde la salud se transforme en una mercancía.

El FMI y el Banco Mundial son claros el “gasto” estatal en salud debe ser reducido y la salud publica arancelada, la quita en salud (al igual que en educación, vivienda, planes sociales) debe ser destinados al pago puntual de la deuda externa.

También se debe completar el proceso de quiebra y privatización de las obras sociales incluido el PAMI y su transferencia a los pulpos de la medicina privada y la concentración monopólica.

El plan Federal de Salud del gobierno de Kirchner se ajusta como anillo al dedo a estas directivas. Gines González García es el ejecutor de  esta política liquidacionista.

Se plantea fortalecer la atención primaria y preventiva, la integración en redes y la descentralización...pura cháchara, una propuesta inviable en  el  marco  del  régimen  actual. Para una población empobrecida y marginada (19 millones de pobres), que ni siquiera tiene la posibilidad de trasladarse a un centro de atención, la medicina preventiva de Gines García se basa solo en campañas publicitarias de concientización, pero cobertura sanitaria, no existe, porque para ello es necesario una monumental inversión en salud, que  debería iniciarse con la triplicación del presupuesto de salud y la construcción de unidades hospitalarias y salas periféricas, en los barrios,  a lo largo y ancho  del  país, centros  con  niveles  de complejidad  creciente, con equipamiento adecuado e incorporación de miles de trabajadores.

La descentralización y las unidades de gestión provincial y municipal, apuntan a fraccionar los paupérrimos presupuestos sanitarios, a arreglarse solo con lo que hay (medicina de cuarta para los pobres), y privatizar las áreas rentables hospitalarias y arancelar las prestaciones (bo-nos, coseguros).

Hospital de

autogestion privada

No hay medias tintas en el plan del ministro. Plantea la autogestión hospitalaria y el financiamiento mixto, el  cobro a  terceros  prestadores, es decir el modelo de gerenciamiento (privatización) de la salud, una versión agiornada del macabro Pressal de los ‘90. Este  plan  se aplica  en la  ciudad de  Buenos  Aires (decreto 455/2000 Régimen de Hospitales Públicos de Gestión Descentralizada).

Gines García propone la optimización de los recursos es decir el ajuste y la distribución de los mismos en función de la productividad y de la rentabilidad del sector, el presupuesto 2005 mantiene el congelamiento salarial, por lo que la productividad se sostiene aumentando la tasa de explotación de los trabajadores, mas horas de trabajo, por el mismo sueldo y no incorporando personal.

En el nuevo modelo hospitalario la rentabilidad está basada en la recaudación, la cantidad de prestaciones que se brinden con el más bajo costo (PMO, coseguros, cápitas, bonos) y la privatización fundamentalmente de las áreas que generen mayor plusvalía a los capitalistas, laboratorio, hemoterapia, endocrinología, trasplantes, imágenes, facturación, archivos, se mantiene la tercerización de servicios limpieza, mantenimiento, cocina y el usufructo del hospital por fundaciones, universidades y empresas privadas de salud.

Este modelo hospitalario del gobierno de la causa nacional y popular plantea la exclusión de los pobres. Para estos se ha diagramado una medicina de segunda, Plan Remediar, PMO de emergencia, médicos manzaneros.

Medicamentos,

insumos y  propiedad intelectual

El ministro asegura Argentina tiene el mejor sistema de cobertura gratuita de medicamentos, el plan “remediar”, esto es, 50 especialidades medicinales, que cubrirían el 95% de las enfermedades…esta sola afirmación delata al impostor, la OMS estable para nuestro país un mínimo de 330 especialidades medicinales, (los denominados Medicamentos Básicos Esenciales) esta canasta “trucha”de remedios elaborada con el aval de los pulpos farmacéuticos y la prescripción de medicamentos genéricos (Ley 25649/02) son solo una pantalla de humo y  un  gran  negocio  para  los  capitalistas...

Son remedios de segunda para los pobres, exigimos la entrega gratuita de medicamentos genuinos es decir de calidad. y eficacia comprobada.

Según  datos  del  INDEC (abril/03) el  85%  de la  facturación  total  de la  industria  farmacéutica en el  país, corresponde a  75 empresas  privadas y de estas 12 concentran  el  50 % de la  facturación  total. Según la  misma  fuente solo  en  el  2002 la  facturación  global de  los pulpos  farmacéuticos  en  Argentina creció un 32 %. Con la  implementación de la  política de medicamentos del  gobierno de  Kirchner/ Gines García ley de  Genéricos, Plan Remediar, cobertura  de 70 % de medicación en  enfermedades crónicas, en  el  año 2004, se incremento en un 20,5 % las  ventas de productos medicinales y  las ganancias de los  laboratorios.

El gobierno ha sido gestor  y  cómplice, al no imponer una política de control de precios, retrotrayendo el valor de los productos medicinales al precio de diciembre 2001 y al no investigar las ganancias acumuladas por los pulpos farmacéuticos, que han mantenido sus altísimas tasas de beneficio. Hay que ir afondo. Lo que implica la apertura de los libros contables de las empresas farmacéuticas y el control obrero.

Establecer el desconocimiento de la Ley de Patentes Medicinales, esto es la expropiación capitalista del conocimiento científico, para orientarlo a garantizar el desarrollo y la producción estatal de medicamentos y avanzar en la estatización (sin pago de indemnización) de la industria farmacéutica.

Los  ejemplos abundan la  situación  con  los retrovirales en  el  mundo entero, no  solo  en el  África sub-sahariana y  la  apropiación monopólica por  parte  de  Roche  de la producción del antiviral Tamiflu  para el  tratamiento del virus de la influenza H5N1, responsable de la probable pandemia de gripe  aviar según  informa  la  OMS.

El New York Times (28 de  octubre/05) publica que el secretario de Defensa norteamericano, Donald Rumsfeld, es el dueño de la patente del medicamento para tratar la gripe aviar. Antes de asumir como secretario de defensa en enero de 2001, Rumsfeld era miembro del directorio de la empresa Gilead Sciences Inc. ,desde entonces a la fecha sus acciones en la empresa aparecen en cada una de sus declaraciones fiscales anuales. Gilead es la propietaria de la patente de Tamiflu, que tiene contratos firmados con una subsidiaria norteamericana de F. Hoffman-La Roche Ltd, que le otorgan a esta última los derechos de fabricación y ventas.

Es  prioritario establecer el desconocimiento de la Ley de Patentes Medicinales, esto es eliminar la expropiación capitalista del conocimiento científico, para orientarlo a garantizar el desarrollo y la producción estatal de medicamentos y avanzar en la estatización (sin pago de indemnización) de la industria farmacéutica.

 Medicos manzaneros

Este es el objetivo al que apunta Gines García, al lanzar el plan de formación de nuevos profesionales, no acordes a la realidad social, sino a las exigencias del FMI ... es decir médicos de segunda para pacientes de segunda. Es que para el ministro sobran médicos y psicólogos, si  esto  es  así, entonces porque no se cubren las miles de vacantes de profesionales de los hospitales y centros de salud municipales y provinciales, del país.

Este ministro va por más, también ha criticado el cupo de ingreso, a  la  universidad estatal lo que no constituye un dato menor, esto es mayor limitacionisno, y un respaldo al negocio de los privatizadores de la educación universitaria.

El colapso sanitario nacional, el incremento de los niveles de enfermedad, el déficit nutricional y la miseria social, van de la mano.

En un país con 55% de población por debajo de la línea de pobreza y 6 millones de desocupados y sub ocupados, crecen los niveles de desnutrición y de mortalidad infantil y materna, las enfermedades prevenibles y transmisibles (dengue, cólera, difteria, tuberculosis, VHI/SIDA, hepatitis, chagas,  hipertensión, diabetes, enfermedades  cardiacas), la contaminación del agua y del medio ambiente...

En esta Argentina de  hospitales provinciales y municipales prácticamente cerrados (por falta de insumos y medicamentos), el PAMI y las obras sociales quebradas, donde millones de niños, jóvenes, adultos y ancianos están excluidos de toda posibilidad de asistencia sanitaria, el plan de salud del gobierno de Kirchner y Gines García es un ataque de conjunto a las mínimas y elementales condiciones de subsistencia de la población.

Frente a un régimen que privilegia a los usureros internacionales y el negocio capitalista de la salud la Agrupación Tribuna de Salud propone un programa de salida, una intervención de conjunto de los trabajadores del campo de la  salud y las organizaciones de lucha y la movilización política para imponerlo. No va  ser el texto de una ley el que modifique el programa sanitario del imperialismo, sino la movilización política independiente de los explotados.

Politica

presupuestaria

y salarial

Triplicar el presupuesto de salud y ponerlo bajo control de los trabajadores. Solo así se garantiza la cobertura sanitaria gratuita de la población que se asiste en los hospitales y centros de salud.

Salario mínimo de $1.800 equivalente  a  la  canasta  familiar, con reajuste mensual por inflación.

Por las 6 horas de enfermería y el pago de las extras al 100%.

Paritarias libres. Delegados paritarios con mandato elegidos en asambleas de base.

Nombramientos. De trabajadores y de profesionales. Incorporar los trabajadores con planes trabajar a la planta permanente con sueldos y convenio municipal, provincial o nacional según corresponda y los residentes y concurrentes a la carrera profesional, con salarios según carga horaria.

Defensa de los trabajadores de clínicas y sanatorios. Estabilidad y nombramientos de todos los trabajadores en negro y contratados. Ocupación y control por los trabajadores de toda  clínica o sanatorio que cierre, suspenda, despida o amenace con el recurso patronal de empresa en crisis. Gestión obrera de las mismas o su integración a la red de centros salud municipal, provincial o nacional.

Guarderías en todos las clínicas, a cargo de las patronales

Insumos y medicamentos.

Producción estatal de especialidades medicinales, para ga-rantizar el adecuado abastecimiento de insumos y medicamentos hospitalarios.

Intervención de la industria farmacéutica, de  insumos y de equipamientos, evaluar sus estados contables -apertura de los libros- bajo control de los trabajadores.

Suspender la ley de patentes medicinales y orientar el conocimiento y desarrollo científico en función de las necesidades sanitarias de la población del  país.

Retrotraer el precio de insumos y medicamentos a di-ciembre del 2001.

Garantizar la

atencion gratuita

No al Seguro Social de Salud. La propuesta de crear un seguro para indigentes y pobres, establece el principio de arancelamiento -privatización- de las prestaciones, un PMO hospitalario para los pobres Derogar todos los aranceles, bonos, tercerizaciones y convenios con privados y el conjunto de la legislación que los autoriza.

Fuera de los hospitales las cooperadoras, fundaciones, ONGs y demás organizaciones de los capitalistas, que lucran con la salud.

Construir nuevos centros de salud en cada una de las barriadas y asentamientos y municipios. Remodelamiento edilicio de los actuales y reapertura de los cerrados. Dotar a cada una de estas unidades asistenciales del presupuesto adecuado, así como el personal, el equipamiento y la atención sanitaria las 24 hs.

Remunicipalización - Reprovincialización - Reestatización. De los servicios privatizados de alimentación, imágenes, maestranza y mantenimiento. Integrar a los trabajadores de estas em-presas a los planteles y convenios municipales, provinciales o nacionales según corresponda. Investigación de estas concesiones por una comisión de trabajadores.

Defensa de la vida y la salud de la mujer. Derecho y despenalización del aborto. Anticoncepción y asistencia gratuitas.

Derogación de las leyes flexibilizadoras y antiobreras (las siete reformas laborales), la 471, la 472, la 752 y las de desregulación de las Obras sociales y el PAMI. Restitución de los aportes patronales y del presupuesto del PAMI. Apertura e investigación de las cuentas de las obras sociales por sus beneficiarios. PAMI y obras sociales bajo la dirección y control de los trabajadores y los jubilados. Fuera el gobierno y los burócratas sindicales.

Anulación de los convenios con el Banco Mundial, BID, FMI.

Desconocimiento de la deuda externa. Basta de pagar a los usureros internacionales, disponer de esos fondos para garantizar la cobertura sanitaria gratuita de la población.

Sistema de salud único, estatal y gratuito. Es posible, integrando todos los sistemas de salud, con aporte exclusivo de las patronales y bajo control de los trabajadores 

Fuera Gines García y el plan federal de salud del FMI y el Banco Mundial.